大家都很熟悉的鈣-誰需要更多的鈣？
 

這個問題或許可以依據台灣衛生福利部所公布的數字來推敲，衛福部建議一般健康成人每日的鈣攝取量是每日1000毫克⁽¹⁾，那超過這個數字是不是就可以理解是更需要鈣的族群呢？但答案卻是只有13-18歲的青少年需要增加為每日1200毫克！沒錯，老年人不需要增加，孕婦也不需要增加，是不是覺得哪裡很奇怪呢？顯然這樣的答案是有其風險的，以下就來探討哺乳期中為何需要補充鈣多的鈣吧。
 

產後流失鈣原因，母乳哺餵是關鍵

胎兒在還沒出生前可以依靠子宮來獲取母體內的營養，但出生後的嬰兒就必須由母乳和嬰兒配方奶粉中獲取鈣和其他重要的營養、礦物質和維生素⁽²⁾，而現在國際上的共識都認為必須以母乳哺餵為首選，不足量才使用嬰兒配方奶粉，回頭看奶水中的營養素也都是由母親體內的各式營養素所組成，因此才會有今天所提出的鈣流失問題。
 

鈣流失嚴重嗎？以台灣的狀況來推算一下

體重三到五公斤的新生兒每日大約可以喝至少300到500毫升的母乳，而研究數據指出母乳中的鈣平均含量約為261 毫升/公升⁽³⁾，推算起來每日至少有約78到131毫升的鈣從母乳中流失，而依照衛福部的數據指出19至44歲國民每日鈣攝取量平均為505毫克⁽⁴⁾，因此每日攝取的鈣可能有15~26%的都從母乳中流失，而且再次提醒一下，每日鈣建議攝取量是1000毫克！攝取不足的狀況下又加速流失更多，這也是我認為哺乳需要補充鈣的最重要原因。
 

補鈣也要注意鈣吸收，輔助吸收鈣也很重要

台灣人約有八成無法達到建議的鈣攝取量，因此在無法從食物中補充到足夠鈣的情況下，會建議補充鈣質類的補充品來避免鈣流失的風險，我會建議哺乳期每日補充約500毫克左右的鈣，當然在補充前還是建議先詢問專業的醫療人員，最後營養師也有三個小提醒來加強鈣的吸收：

1. 飯後吃，胃酸幫助鈣消化吸收
2. 配合維生素D提升吸收
3. 配合維生素C提升吸收

參考來源

1. 2022年4月8日《衛生福利部國民健康署》「國人膳食營養素參考攝取量」第八版

https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=4248&pid=12285

2. 2012年7月《營養研究評論》「Calcium economy in human pregnancy and lactation」

https://www.cambridge.org/core/journals/nutrition-research-reviews/article/calcium-economy-in-human-pregnancy-and-lactation/05BB97D189220083EAF8650AAF0E9C4A

3. 2023年6月1日《國際母乳哺育期刊》「Calcium, zinc, and vitamin D in breast milk: a systematic review and meta-analysis」

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10233556/

4. 2022年10月22日《衛生福利部國民健康署》「預防骨鬆　骨骼健康「鈣」重要」