肥胖比例跟睡眠不足比例同時增加，是巧合嗎？
世界衛生組織指出，和過去五十年前，也就是1975年相比，全球肥胖人數增加了200%(1)，即使近年來看似健康飲食意識逐漸抬頭，肥胖的增加比例仍然快速上升，且未成年人也開始加入肥胖的族群，這也讓大家開始思考是不是除了飲食之外，還有其他造成肥胖的因子被忽略？這個答案可能就是你我都可能遇過的「睡眠不足」，有研究指出每日睡眠時間少於10小時的6歲以下兒童，肥胖的風險竟然是每日睡11小時以上兒童的2.9倍(2)！那如果把年齡層稍微往上調一點呢？據統計國高中生睡眠不足的比例達到57.8%至72.7%之間(3)，對應到同年齡層大約是30%的肥胖率，似乎兩者真的有相關的可能性？
睡眠不足可能造成肥胖的兩種機制
1. 食慾異常增加：降低體內瘦素接收器敏感性，干擾中樞神經大幅增加食物攝取
2. 食物選擇異常：增加選擇高碳水化合物、脂肪、含糖和酒精飲料的衝動(4)
其實遠不只上述提到的兩項機制，睡眠不足會影響幾乎全身的「食慾相關賀爾蒙」，包括生長激素、PYY和飢餓素等，雖然熬夜跟維持清醒時確實會稍微增加熱量消耗(約7%)，但跟食物中吃到的多餘熱量相比，還是有高機率造成肥胖問題，這也是目前開始被注意的關鍵點：「睡眠好壞會明顯影響飲食的量和選擇」。
改善睡眠真的會幫助減重嗎？
先來討論一個大家最有興趣的情況好了，熬夜晚起的人體重會越來越胖是真的嗎？答案是真的會，在2013年的研究中就先將實驗者分為兩組，第一組是在下午三點前吃午餐的正常組，另一組就是下午三點後才吃午餐的晚吃組，實驗追縱半年後發現在睡眠時長跟熱量攝取都差不多的情況下，晚起晚吃的組別，體重竟然比正常時間吃飯組的體重平均多兩公斤(5)，另一個實驗則是在肥胖和超重的受試者中，以儀器強制改善睡眠情況後，可以顯著增加減重和減脂的成效(6)，以上都指出一個狀況：正確和健康的睡眠是可以幫助減重的，反之睡眠不足和睡眠品質差是確實可能導致肥胖。
參考資料
1. 2019年5月《內分泌學自然評論》「Obesity: global epidemiology and pathogenesis」
https://www.nature.com/articles/s41574-019-0176-8
2. 2008年11月1日《睡眠》「Associations Between Sleep Duration Patterns and Overweight/Obesity at Age 6」
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2579979/
3. 2020年6月8日《睡眠健康》「Understanding sleep facilitators, barriers, and cultural dimensions in Native American urban youth」
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7529658/
4. 2022年10月24日《內分泌學自然評論》「The role of insufficient sleep and circadian misalignment in obesity」
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9590398/
5. 2013年1月29日《國際眼科雜誌（倫敦）》「Timing of food intake predicts weight loss effectiveness」
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3756673/
6. 2021年7月7日《國際眼科雜誌（倫敦）》「The association between sleep health and weight change during a 12-month behavioral weight loss intervention」
